OCD y OCPD tienen nombres similares, pero son condiciones completamente diferentes. He aquí por qué importa la diferencia.
El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) tiene diferentes síntomas, tratamientos y causas que el trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad (OCPD). Uno es un trastorno de la personalidad, lo que significa que se define por rasgos de personalidad estables a largo plazo. El otro se define por pensamientos obsesivos y acciones compulsivas.
Dicho esto, es posible tener ambas condiciones al mismo tiempo.
Ambas condiciones son tratables con psicoterapia (terapia de conversación). Si cree que usted o un ser querido tiene una de estas afecciones, o ambas, puede ser útil hablar con un profesional de la salud mental.
Las principales diferencias entre TOC y OCPD son evidentes en sus definiciones:
- El TOC es una afección de salud mental en la que experimenta pensamientos persistentes no deseados (obsesiones) y la necesidad de llevar a cabo comportamientos repetitivos (compulsiones).
- El TOCP es un trastorno de la personalidad caracterizado por un perfeccionismo extremo, la necesidad de controlar, el pensamiento rígido y el cumplimiento de las normas.
A continuación, echamos un vistazo más de cerca a las diferencias entre estas dos condiciones.
1. Cómo se clasifican
Ambas condiciones de salud mental aparecen en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 5ª Edición (DSM-5). Si bien el OCPD figura como un trastorno de la personalidad, el TOC se clasifica como «trastornos obsesivo-compulsivos y relacionados».
El TOCP se caracteriza por patrones de comportamiento duraderos. Los rasgos relacionados con el TOCP, como el perfeccionismo, surgen en todos los aspectos de la vida, incluido el trabajo, la vida familiar y los pasatiempos.
Por otro lado, los síntomas del TOC se centran en patrones de emociones, especialmente ansiedad y miedo. Los síntomas del TOC surgen en respuesta a desencadenantes o situaciones específicas.
2. Diferentes síntomas
El DSM-5 proporciona listas separadas de síntomas que definen cada condición:
Trastorno obsesivo compulsivo
Los síntomas del TOC se dividen en dos categorías interrelacionadas: obsesiones y compulsiones.
- obsesiones son imágenes y pensamientos recurrentes, persistentes y angustiosos.
- Compulsiones son conductas repetitivas que la persona se siente urgida a realizar para que las obsesiones desaparezcan. Las compulsiones pueden incluir caminar, ordenar objetos, lavarse las manos o actos mentales, como repetir mantras o rezar.
Tanto las obsesiones como las compulsiones perturban a la persona que tiene TOC. No disfrutarán comprometiéndose con sus obsesiones o llevando a cabo sus compulsiones; para ellos, es una fuente de angustia.
Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad
OCPD no implica obsesiones ni compulsiones. En cambio, la condición implica estar excesivamente preocupado por el perfeccionismo, el orden y el control de su entorno. Los patrones de pensamiento rígidos, como el pensamiento de todo o nada, son comunes en las personas con OCPD.
De acuerdo con el DSM-5, una persona debe mostrar cuatro o más de los siguientes rasgos en todas las situaciones para un diagnóstico de OCPD:
- preocupación por las reglas, los detalles, la organización, los horarios y los procesos de seguimiento
- sentir una urgencia por alcanzar la perfección, lo que se interpone en el camino para completar las tareas
- priorizar el trabajo y la productividad sobre las relaciones interpersonales y la relajación
- ser extremadamente concienzudo, inflexible y escrupuloso cuando se trata de sus propias creencias, valores y ética, a menudo luchando por aceptar las creencias de los demás
- no poder desechar objetos sin usar, rotos, desgastados o inútiles
- tener extrema dificultad para delegar tareas o negociar con otros, a menos que estén dispuestos a adherirse a sus formas
- ir a los extremos para ahorrar dinero y limitar los gastos para usted y los demás, incluso cuando sea innecesario
- adherirse a patrones de pensamiento rígidos y terquedad
Sin embargo, no todas las personas con OCPD tendrán todos los síntomas, y no todas las personas que muestran algunas de esas características tienen OCPD.
3. Angustia por los síntomas
Mientras que las personas con TOC se sienten angustiadas por sus síntomas, es probable que alguien con TOCP se enorgullezca de su perfeccionismo y escrupulosidad. Esto a menudo hace que sea más difícil para alguien con OCPD reconocer cuándo necesita apoyo de salud mental.
4. Dificultades con la vida diaria
El TOC puede consumir una gran cantidad de tiempo y energía. Las personas con TOC suelen pasar mucho tiempo realizando compulsiones. Esto puede dificultar la ejecución de las tareas diarias, incluidas las actividades laborales o escolares, los eventos sociales, las tareas domésticas y los pasatiempos.
Las personas con OCPD suelen ser trabajadores diligentes que parecen funcionar bien. Sin embargo, pueden tener dificultades para mantener relaciones debido a su inflexibilidad y dificultades para ceder el control. También pueden tener dificultades para completar las tareas debido al perfeccionismo.
5. Factores motivadores
Las personas con TOC suelen estar motivadas por el miedo, la ansiedad o la incomodidad.
Por otro lado, las personas con TOCP tienden a preocuparse por la perfección simplemente porque sienten que es lo correcto.
Sí, es posible tener ambas condiciones. De hecho, aproximadamente del 15 % al 28 % de las personas con TOC también tienen TOCP.
Tanto el TOC como el TOCP se tratan mediante psicoterapia. No es necesario tener un diagnóstico para beneficiarse de la terapia. La terapia cognitiva conductual (TCC) es un tratamiento común para el TOC y el TOCP.
Además de la TCC, los profesionales de la salud mental pueden tratar el TOC con:
Además de la TCC, los profesionales de la salud mental pueden tratar el TOCP con:
Dicho esto, el tipo de terapia que funcione para usted depende de una variedad de factores. Muchos terapeutas recurren a diferentes tipos de terapia para satisfacer sus necesidades.
El tratamiento del TOC también puede incluir ciertos medicamentos recetados, en particular antidepresivos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Por lo general, el OCPD no se trata con medicamentos, pero un profesional de la salud mental puede recetar medicamentos si es necesario.
El TOC y el OCPD suenan similares, pero son dos condiciones de salud mental muy diferentes. Sin embargo, ambos trastornos se pueden tratar y manejar de manera efectiva.
Si cree que podría tener TOC, OCPD o ambos, hablar con un terapeuta puede ayudarlo a dar el primer paso para controlar sus síntomas.
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Los siguientes recursos de información y grupos de apoyo pueden ser útiles: