Muchas personas se han sentido desconectadas de sí mismas y de su entorno. Pero si estos sentimientos surgen regularmente, es posible que tenga un trastorno de despersonalización-desrealización.
En un momento u otro, todos nosotros nos hemos encontrado perdidos en nuestros sueños, teniendo pensamientos agradables sobre nuestras vidas y nuestro futuro.
Tal vez te hayas perdido en un libro o te hayas concentrado en un proyecto fascinante.
Ocasionalmente, tal vez incluso te hayas sentido desconectado de ti mismo, teniendo una experiencia extracorpórea durante un momento estresante de tu vida.
Si estos sentimientos ocurren con más frecuencia, es posible que tenga un trastorno de despersonalización-desrealización. Sentirse desconectado de la realidad o de uno mismo son dos de los principales síntomas de esta condición.
El trastorno de despersonalización-desrealización se clasifica como un trastorno disociativo en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5).
En el trastorno de despersonalización-desrealización, las personas experimentan uno o ambos de estos estados:
- Despersonalización: sentirse separado de su propio cuerpo, pensamientos o sentimientos
- Desrealización: sentirse separado de su entorno
A diferencia de los trastornos psicóticos, las personas con trastorno de despersonalización-desrealización saben que su experiencia no es la realidad. Las personas con la afección se dan cuenta de que algo anda mal, lo que generalmente las hace sentir angustiadas.
Se estima que el trastorno de despersonalización-desrealización afecta al 1-2% de la población.
Según el DSM-5, algunas personas con trastorno de despersonalización-desrealización tienen episodios discretos, mientras que otras tienen síntomas continuos. O bien, algunas personas pueden comenzar experimentando episodios que eventualmente se convierten en síntomas continuos.
Las personas con trastorno de despersonalización-desrealización pueden tener dificultades para describir sus síntomas. También pueden pensar que son extraños o inusuales o temen tener un daño cerebral irreversible, según el DSM-5.
Comprensiblemente, experimentar síntomas de despersonalización-desrealización puede resultar desconcertante. Algunos síntomas comunes incluyen:
Síntomas de despersonalización
- sintiendo que estás completamente separado de ti mismo, incluso creyendo que no tienes un yo
- sentirse separado de partes de usted mismo, como sus pensamientos, como en «Mis pensamientos no se sienten como los míos» o «Mi cabeza está llena de algodón»
- sentirse como si estuviera fuera de su cuerpo, mirándose a sí mismo en una película o desde arriba
- tener un sentido distorsionado del tiempo: el tiempo es demasiado rápido o demasiado lento
- sentirse mental, emocional o físicamente entumecido
- sentir que no tiene control sobre su cuerpo, incluidos sus movimientos o habla
- sintiéndote como si fueras un robot
Síntomas de desrealización
- sentirse separado de la realidad
- experimentar a otros u objetos como brumosos, artificiales, caricaturescos o oníricos
- experimentar sonidos o voces como silenciados o aumentados
- experimentar objetos como planos o bidimensionales
- ver objetos distorsionados en tamaño o distancia
- sentirse como si estuviera atrapado en una campana de cristal o como si hubiera un velo entre usted y el mundo
En algunos casos, los síntomas de despersonalización-desrealización desaparecen por sí solos. Pero para otros, los síntomas son persistentes y pueden convertirse en un trastorno de despersonalización-desrealización.
El tratamiento puede incluir psicoterapia, medicamentos o una combinación de ambos.
Psicoterapia
La investigación sobre el tratamiento del trastorno de despersonalización-desrealización es limitada. Aún así, la investigación existente enfatiza la importancia de la psicoterapia.
Según este estudio anterior, fortalecer las habilidades de afrontamiento es útil cuando las personas experimentan síntomas intensos o agudos, como disociación frecuente o ansiedad o depresión severas.
Cuando los síntomas son más leves o relativamente estables, la terapia puede ayudar a profundizar, y con el tiempo resolver, por qué las personas se desconectan de la realidad o de sí mismas.
Otras terapias útiles incluyen:
Las técnicas de puesta a tierra que pueden ayudarlo a reconectarse con la realidad y con usted mismo también pueden abordarse en la terapia. Estas estrategias en el momento pueden incluir practicar ejercicios de respiración profunda o sostener un cubo de hielo.
En general, se puede usar una variedad de enfoques, según sus necesidades, síntomas específicos y si tiene otra afección de salud mental.
Medicamento
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no ha aprobado ningún medicamento para tratar el trastorno de despersonalización-desrealización.
Una revisión de 2019 que analizó los medicamentos para los trastornos disociativos encontró que la paroxetina (Paxil) y la naloxona (Narcan) pueden ser efectivas para la despersonalización y los síntomas disociativos que ocurren junto con el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y el trastorno límite de la personalidad.
Sin embargo, los investigadores señalaron que estos hallazgos fueron modestos y «deben interpretarse con precaución» debido a los datos limitados.
En algunos casos, los médicos pueden recetar medicamentos para reducir los síntomas acompañantes de ansiedad o depresión.
Si su médico sugiere tomar medicamentos, considere hacer estas preguntas en su próxima cita:
- ¿Qué síntomas específicos debería reducir o aliviar este medicamento?
- ¿Cuándo puedo esperar experimentar estas mejoras? ¿Semanas o meses a partir de ahora?
- ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes y menos comunes?
- ¿Cómo puedo reducir o prevenir los posibles efectos secundarios?
- ¿Cuándo es mi cita de seguimiento?
- ¿Cuánto tiempo debo tomar este medicamento?
- ¿Está bien dejar de tomarla abruptamente o tendré que tomar una dosis reducida de manera lenta y gradual para evitar el síndrome de abstinencia?
Si sus síntomas lo estresan o interfieren con un área de su vida, como su trabajo o sus relaciones, considere hablar con un profesional de la salud mental.
Es común que el trastorno de despersonalización-desrealización coincida con la depresión y los trastornos de ansiedad. Por lo tanto, es importante que informe a su médico si también experimenta estos síntomas.
Recuerde que no tiene que esperar hasta que sus síntomas empeoren o experimente una crisis antes de considerar pedir ayuda a alguien.
La terapia, si está disponible para usted, puede ser útil. Un terapeuta puede ayudarte a:
- abordar síntomas o situaciones específicas que le están molestando
- aprender a lidiar con el estrés
- construir un estilo de vida más saludable
Experimentar síntomas de despersonalización o desrealización puede llevarlo a sentirse solo, incluso si intelectualmente sabe que otros también tienen experiencias similares.
Conectarse con otros para compartir su historia, hacer preguntas sobre posibles tratamientos o recordarse a sí mismo que no está solo puede ser útil.
Estas comunidades en línea pueden ser útiles:
Comprensiblemente, lidiar con los síntomas de despersonalización o desrealización puede generar una variedad de emociones, desde el miedo y la frustración hasta la confusión.
Si es posible, considere trabajar con un profesional de salud mental y conectarse con otros. Con tratamiento y apoyo, puede reducir sus síntomas de despersonalización o desrealización y sentirse mejor.