El TEPT complejo (CPTSD) y el trastorno límite de la personalidad comparten algunos síntomas comunes y pueden coexistir.
Los síntomas del trastorno de estrés postraumático complejo (CPTSD) y el trastorno límite de la personalidad (BPD) son similares.
Pero existen diferencias clave en la regulación emocional y las relaciones problemáticas que diferencian al CPTSD del BPD.
Conocer las diferencias puede ayudar a las personas con cualquiera de las dos afecciones a comprenderse mejor y obtener el tratamiento adecuado. BPD y CPTSD son tratables, incluso si ocurren juntos.
El PTSD complejo (CPTSD) es un subtipo de trastorno de estrés postraumático (PTSD).
El TEPT no se reconoce actualmente en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 5.ª edición, revisión del texto (DSM-5-TR) como un trastorno separado del TEPT.
Pero la Clasificación Internacional de Enfermedades, 11.ª edición (ICD-11), utilizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y muchos médicos, considera al TEPT como una categoría diferente de TEPT.
El TEPT incluye todos los síntomas del TEPT más síntomas adicionales que incluyen una imagen negativa de sí mismo, dificultad para regular las emociones y problemas con las relaciones interpersonales.
Esta condición se ve típicamente en alguien que ha experimentado un trauma crónico o repetido, como los sobrevivientes de abuso infantil prolongado y los refugiados. Pero un solo evento traumático también puede causar CPTSD.
Signos y síntomas del TEPT
Los signos y síntomas del TEPT incluyen las tres categorías de síntomas del TEPT:
- Pensamientos intrusivos: Los pensamientos intrusivos pueden incluir recuerdos recurrentes, flashbacks, pesadillas y reacciones emocionales o físicas a los recuerdos del evento traumático.
- Comportamientos de evitación: Las personas a menudo evitan lugares o situaciones que les recuerdan un evento traumático. También pueden evitar hablar de cualquier cosa relacionada con el trauma.
- Aumento de la excitación: Los problemas para dormir, la irritabilidad, la ira o la ansiedad aumentadas y la dificultad para concentrarse son algunos síntomas comunes de excitación.
Los síntomas suelen ser intensos y frecuentes y se relacionan principalmente con el evento traumático inicial. El TEPT presenta síntomas adicionales como:
- Desregulación emocional: Esta es la incapacidad de manejar la duración e intensidad de las emociones negativas. Esto también puede incluir la disociación y la desconexión de quienes te rodean.
- Visión negativa de uno mismo: La vergüenza o la culpa son más comunes con CPTSD que con PTSD. Con CPTSD, puede sentir que los eventos traumáticos fueron culpa suya o causados por un defecto en usted mismo. Estas emociones pueden conducir a la depresión y pensamientos suicidas.
- Dificultad en las relaciones personales: La confianza es difícil para las personas con CPTSD porque tienden a sentir que las personas inevitablemente los lastimarán.
- Pérdida del sistema de creencias: Tu cosmovisión o tus creencias religiosas cambian.
El trastorno límite de la personalidad (TLP) afecta la capacidad de una persona para regular sus emociones.
La falta de autorregulación puede conducir a la impulsividad y dificultad en las relaciones personales y afectar la forma en que la persona se ve y siente sobre sí misma.
Los cambios frecuentes en el estado de ánimo y los cambios extremos en el punto de vista son síntomas comunes, así como sentimientos turbulentos sobre uno mismo y las relaciones con los demás.
El TLP es más común entre las personas que han experimentado experiencias traumáticas en la vida, como abuso y abandono.
Signos y síntomas del TLP
Para quienes los rodean, los sentimientos de una persona con TLP pueden cambiar rápidamente y sin previo aviso. También pueden:
- ver el mundo en extremos
- cambiar rápidamente los valores o visiones del mundo
- tener dificultad con el control de los impulsos
- tienen comportamientos impulsivos, como relaciones sexuales inseguras, conducción imprudente y juergas de gasto
- temer el abandono y llegar a los extremos para evitar el abandono real o percibido
- experimentar una ira intensa e inapropiada
- tener pensamientos y conductas suicidas
- tener una sensación crónica de vacío
- experimenta la disociación
Ambos trastornos comparten algunas similitudes y diferencias. CPTSD y BPD pueden provenir de un trauma. Ambos pueden causar cambios de humor, depresión y pensamientos suicidas. Las personas con estas condiciones también pueden desarrollar un patrón de comportamiento autodestructivo.
En el pasado, los profesionales de la salud mental han contemplado clasificar el TEPT como un diagnóstico de reemplazo para el TLP y otras veces como un subtipo de TLP, según una investigación de 2014.
Pero una revisión de 2021 sugiere que estas son dos condiciones distintas que puedencoexistir al mismo tiempo.
Donde estos trastornos tienden a diferir es en la regulación emocional y la naturaleza de los problemas de relación que experimentan las personas con estas condiciones.
Con CPTSD, la desregulación emocional gira en torno a la incapacidad de una persona para calmarse. Pero con el TLP, la regulación emocional tiende a implicar una ira descontrolada y trastornos emocionales más graves.
Las personas con TEPT y las personas con TLP también pueden mostrar dificultades en las relaciones personales, pero existen diferencias.
Una persona con TLP puede hacer todo lo posible para evitar el abandono real o percibido, y muchos de los problemas de relación se derivan de este comportamiento. Una persona con CPTSD puede tener problemas con la confianza y mantenerse conectado con las personas, pero no tiene miedo al abandono; eso es un signo revelador de BPD.
Sí, puede tener CPTSD y BPD juntos.
La investigación sugiere que el TLP puede ocurrir con más frecuencia cuando se diagnostica el TEPT que el TEPT cuando se diagnostica el TLP.
También hay evidencia de que es más probable que los dos estén conectados cuando el trauma inicial proviene de la negligencia física y el abuso emocional.
CPTSD y BPD pueden ocurrir por separado o juntos y generalmente son causados por un evento traumático o un historial de trauma prolongado.
Los profesionales de la salud mental pueden ayudar a aliviar los síntomas mediante terapia o una combinación de medicación y terapia.
La terapia más común utilizada es la terapia conductual dialéctica (DBT). Desarrollado por primera vez para tratar el TLP solo, DBT te enseña a vivir el momento y a ser consciente de las emociones y te ayuda a establecer relaciones saludables.
Puede obtener más información al respecto y probar algunos ejercicios en dialeticbehavioraltherapy.com.
Tomar medidas para cuidar su salud mental puede ayudarlo a controlar ambos síntomas y mejorar su bienestar mental.
Si no está seguro de por dónde empezar, puede consultar la guía de Psych Central para encontrar apoyo de salud mental.