La Terapia Breve Centrada en Soluciones (SFBT), o Terapia Centrada en Soluciones (SFT), como se le conoce para abreviar, es un modelo terapéutico que nace del enfoque humanista.
Como su nombre lo indica, es un modelo de asesoramiento a corto plazo que pone la solución en el centro del proceso. El enfoque está dirigido a objetivos, centrándose menos en el porque del problema y más en el resoluciones.
En esta guía, cubriremos los conceptos básicos de la terapia centrada en soluciones, incluida la historia del enfoque, los principios terapéuticos subyacentes y cómo puede beneficiar al cliente.
La historia de la terapia centrada en soluciones
La terapia centrada en soluciones fue desarrollada en la década de 1970 por Steve de Shazer e Insoo Kim Berg en el Brief Family Centre¹. El dúo de marido y mujer desempeñó un papel destacado en el desarrollo del modelo y su creciente presencia en todo el mundo.
El enfoque nació de la escuela humanista de terapia, que se centra en la autorrealización, el crecimiento y la responsabilidad. Su objetivo era averiguar qué funcionaba mejor en un entorno terapéutico. Entonces identificaron diferentes técnicas terapéuticas y consideraron las herramientas más efectivas para ayudar a los clientes a lograr resultados. El análisis de los problemas o las cuestiones a las que se han enfrentado los clientes podría eliminarse del proceso de consejería, centrándose en las soluciones y las herramientas de afrontamiento, sin tener consecuencias negativas.
En cambio, los investigadores encontraron que las intervenciones positivas destinadas a ayudar a los clientes a dar pasos hacia adelante hacia sus objetivos los dejaron más esperanzados, optimistas y enérgicos.
Los investigadores detrás del enfoque se centraron en gran medida en el cambio, particularmente en cómo el cambio es inevitable y cómo puede ser beneficioso crear una expectativa de cambio en la terapia. Con base en la investigación, se desarrollaron siete principios que aún subyacen al enfoque actual.
Los siete principios de la terapia centrada en soluciones
Los siete principios de la terapia centrada en soluciones nacieron de los datos y las observaciones de los investigadores, como se describe anteriormente. Estos principios guían a los terapeutas centrados en soluciones hasta el día de hoy.
- El cambio es constante y seguro.
- Los clientes deben querer cambiar.
- Los clientes son los expertos y trazan sus propios objetivos.
- Los clientes tienen los recursos y las fortalezas para resolver y superar sus problemas.
- La terapia es a corto plazo.
- Énfasis en lo que es cambiable y posible.
- Concéntrese en el futuro: la historia no es esencial.
Evidentemente a partir de los principios, encontramos el tema subyacente clave de este enfoque pragmático y favorable a la esperanza: centrarse en las soluciones en lugar de los problemas.
Objetivo terapéutico y técnicas.
Los profesionales que utilizan el enfoque tienen la tarea de hacer preguntas de una manera que lleve al cliente a llegar a sus propias conclusiones y respuestas. Al comienzo del proceso, se deben determinar los objetivos del cliente para las sesiones. El resto de las sesiones tendrán como objetivo trabajar para alcanzar este objetivo, apoyándose en varias técnicas bien conocidas en la terapia centrada en soluciones, tales como:
pregunta milagrosa
La pregunta del milagro le pide al cliente que imagine que sucedió un milagro de la noche a la mañana que resolvió los problemas que trajo a la terapia. El cliente debe imaginar que no sabe que el milagro ha ocurrido, y el practicante le preguntará qué es lo que sucedió ese día que le hará darse cuenta de que el problema se ha ido.
Este proceso alienta al cliente a examinar de cerca cómo sería su vida sin el problema y lo abre a posibilidades futuras.
Existen otras formas de cuestionamiento que se utilizan en la terapia centrada en soluciones, como los dos ejemplos que se mencionan a continuación.
Preguntas de afrontamiento
Los profesionales centrados en la solución también pueden usar preguntas de afrontamiento para comprender las estrategias que el cliente ya tiene implementadas que lo respaldan para avanzar hacia sus objetivos. Es posible que los clientes ya tengan mecanismos que utilizan para ayudarlos en el momento; es posible que simplemente no se den cuenta de ellos. El uso de preguntas de afrontamiento permite a los clientes reconocer sus recursos y recurrir a ellos según sea necesario.
Preguntas de escala
Las preguntas de escala también se utilizan a lo largo del proceso terapéutico para pedir a los clientes que califiquen sus problemas en términos de dificultad. Un ejemplo podría ser ‘en una escala del 1 al 10, ¿cómo calificaría su nivel actual de felicidad?’
Calificar los problemas en una escala permite que tanto el cliente como el profesional observen el progreso y la dirección de la sesión. También ayuda a identificar áreas problemáticas y métodos que podrían mejorar las puntuaciones de la escala.
¿Con qué problemas funciona mejor la terapia centrada en soluciones?
La terapia centrada en la solución funciona con una amplia gama de problemas. El enfoque funciona mejor con personas que ya tienen cierta conciencia de su problema y de cómo podrían superarlo. El enfoque centrado en la solución ha demostrado su eficacia para personas, parejas y familias con problemas como:
– Dificultades de comunicación
– Estrés
– Ansiedad
– Grandes cambios en la vida
– Problemas de pareja
– Manejo de conflictos
Los beneficios de la terapia centrada en soluciones
Hay muchas razones por las que los clientes encuentran que la terapia centrada en soluciones es tan eficaz. Algunos de los principales factores incluyen:
Tiempo eficiente
Debido a que el tiempo dedicado a la terapia se enfoca en las soluciones en lugar de analizar los problemas, hay más tiempo para realizar estas soluciones; por lo tanto, tienden a ocurrir más rápidamente. Esta forma de trabajo orientada a objetivos es eficiente en tiempo, y el proceso terapéutico toma alrededor de 6 sesiones. Pero muchos clientes encuentran beneficios en una sesión, y algunos incluso abandonan la terapia después de este punto.
centrado en el cliente
El enfoque centrado en la solución no juzga y está orientado al cliente. Esta perspectiva centrada en el cliente a menudo puede animar a la persona a abrirse y sentirse segura durante todo el proceso terapéutico, mejorando los resultados positivos. Este enfoque refuerza la autonomía del cliente y genera confianza en la resiliencia y la capacidad del cliente para hacer frente a las experiencias difíciles después de las sesiones.
Basado en evidencia
Más de 150 ensayos clínicos han demostrado que la terapia breve centrada en la solución es tan eficaz o más eficaz que otros enfoques basados en la evidencia, como la terapia cognitiva conductual y la psicoterapia interpersonal. Los efectos observados son similares a los enfoques alternativos basados en evidencia, pero estos efectos ocurren en menos sesiones.