Gritar, pellizcar, morder, golpear, tirar del pelo y girar, son cosas que se ven con bastante frecuencia en mi casa. Mi hijo menor tiene autismo, con un trastorno de agresión que lleva a cuestas.
Como padre de dos niños típicos, ¡esto no es algo que esperarías escuchar de otro padre en una cita para jugar en el parque! Intento ofrecer la más mínima sonrisa mientras justifico suavemente la locura de nuestro mundo: su pequeño mundo de seis años. La forma más fácil que encontré para explicar estos estruendosos episodios de debilidad que tenemos es simplemente diciendo: Rabietas: las tenemos, seamos realistas, MUCHAS. A los seis años, no los ha superado, y mientras tenga déficits en cuanto a comunicación, no veo que vayan a ninguna parte en el corto plazo.
Me gustaría pensar que la mayor parte de la agresión de mi hijo proviene de su falta de comunicación, ya que no es verbal, por lo que le cuesta expresar sus deseos, necesidades y su personalidad. La falta de comunicación puede causar diversas emociones, presumiendo que la ira o la frustración encabezan la lista.
La agresión acompaña a muchas personas en el espectro del autismo, así como a personas con otros trastornos neurotípicos. No todas las personas con autismo tienen la agresión como compañera, pero hay una gran mayoría que la tiene. He encontrado información de una encuesta realizada en 2010, los resultados hablan por sí solos.
En Agresión en niños con TEA: prevalencia y factores de riesgo18 de junio de 2019, afirman:
“…se examinaron los factores de riesgo de agresión en 1.380 niños y adolescentes con espectro autista
trastornos (TEA). La prevalencia fue alta, y los padres informaron que el 68% había demostrado agresión hacia un cuidador y el 49% hacia quienes no eran cuidadores…”
Otro artículo habla de esta encuesta con más detalle. Resume el razonamiento detrás de la encuesta y las valoraciones logradas y también habla con gran detalle de la conexión entre las personas en el espectro del autismo y la agresión. Lo que he encontrado es lo siguiente:
En Nueva investigación sobre niños con TEA y agresión, 8 de noviembre de 2011
“…Los investigadores se sorprendieron al descubrir que muchos de los factores de riesgo asociados con conductas agresivas en niños típicos no se aplican en absoluto a los niños con TEA. Por ejemplo, ser hombre suele asociarse con un riesgo mucho mayor de comportamiento agresivo, pero este no es el caso entre los niños con TEA. Las niñas y los niños con TEA tienen la misma probabilidad de ser agresivos…”
“…El único factor que parece funcionar de la misma manera para los niños con TEA que para los niños típicos es la edad… cuanto más pequeño es el niño, más probabilidades hay de que sea agresivo. Los niños con TEA que tienen más probabilidades de tener conductas agresivas… son aquellos que presentan las siguientes características:
- Conductas más repetitivas, especialmente conductas autolesivas o ritualistas, o resistencia extrema al cambio.
- Deterioro social autista más severo
- Un mayor ingreso familiar…”
Demos un paso atrás y echemos un vistazo a estos hallazgos. Se enumeraron un par de puntos principales que conectan el trastorno del espectro autista (TEA) y la agresión.
1. Edad
Los niños más pequeños probablemente se ven afectados por la agresión: estoy de acuerdo con esto: cuanto más pequeño es el niño, menos tiempo dedica a la comunicación. Creo que la comunicación es uno de los principales candidatos de la agresión. Cuanto más pequeño es el niño, menos tiempo habrá dedicado a trabajar en cosas como habilidades para la vida, desarrollo de comportamiento social/emocional, límites, reglas de la casa y comunicación.
Piense en un niño típico que atraviesa sus terribles dos etapas y agregue el hecho de que se queda en silencio porque el habla y la rutina aún no se han desarrollado. La agresión obviamente puede desarrollarse aquí.
2. Comportamientos repetitivos
En ESPECTRO. (Dakota del Norte) Comportamientos repetitivos se definen como:
“… Comportamiento repetitivo. Los comportamientos e intereses restringidos y repetitivos se encuentran entre los tres síntomas principales del autismo. Incluyen movimientos repetitivos con objetos, movimientos corporales repetidos como mecerse y aletear las manos, comportamiento ritual, sensibilidades sensoriales e intereses circunscritos…”
Girar es un comportamiento que vemos en mi casa. Mi hijo simplemente sentirá la necesidad de girar en círculos (generalmente en un solo lugar). De sus sesiones de Terapia Ocupacional aprendí que su cuerpo “necesidades» girarlo es casi como un antojo que tiene su cuerpo al igual que si estuviera deshidratado, estaría deseando tomar un trago.
También me gustaría señalar brevemente que hemos aprendido propiocepción ayuda con sus necesidades de comportamiento repetitivas. Cosas como balancearse, saltar y balancearse. El movimiento repetitivo es el aspecto físico del autismo, mientras que la mayoría de las demás cosas están relacionadas con el desarrollo y con la neurología.
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3. Deterioro social autista más grave
Ser no verbal o requerir que se le “incite” a hablar sería un gran ejemplo de esto. Tener que utilizar la ayuda de un dispositivo electrónico o tarjetas PECS para ayudar a comunicarse.
4. Mayor ingreso familiar
Las familias con mayores ingresos familiares mostraron más conexiones entre la agresión y el autismo. Una de las especulaciones que se abordaron en Nueva investigación sobre niños con TEA y agresión, 8 de noviembre de 2011 fueron:
“…las familias con ingresos más altos están en mejores condiciones de acceder a intervenciones que desafían (y pueden ser frustrantes para) su hijo con TEA, y a su vez pueden crear situaciones que producen comportamientos agresivos…Otra posibilidad es que las personas con diferentes niveles de ingresos puedan estar más o menos Es probable que denuncie agresión…”
Al observar estos estudios realizados, mis propias experiencias personales y luego observar a quienes me rodean que viven una vida abarcada por el TEA, he llegado a un acuerdo con el hecho de que el autismo y la agresión pueden ir de la mano. Ahora te queda hacerte la última pregunta: ¿qué vas a hacer?
Qué sigue: gestionar la agresión
Es vital descubrir cuál es el origen de la agresión. Si la agresión se basa en la comunicación, intente observar más detenidamente la comunicación del individuo: ¿cómo se comunica? ¿Es su comunicación efectiva? ¿Qué puede hacer para mejorar la comunicación? Hay varias formas diferentes de comunicarse además de usar la voz.
- Tarjetas PECS
- Dispositivo electronico
- Lenguaje de señas
Se ofrecen diferentes tipos de terapias con respecto a la comunicación y los comportamientos que las acompañan.
- Terapia del lenguaje
- Terapia de Análisis Conductual Aplicado (ABA) ***
***La terapia ABA es una herramienta increíble que se puede utilizar para ayudar a las personas con TEA. La terapia ABA analiza en profundidad comportamientos específicos y los desglosa utilizando un método de tres niveles. Para cada comportamiento hay un Principio-Medio-Fin:
- Empezando siendo la petición
- El medio es el comportamiento o respuesta.
- El final es el resultado final.
Para aquellos de ustedes que tienen una relación con autismo, ya sea con alguien que conocen o con quien viven, alguien con quien están relacionados o alguien a quien aman, una cosa siempre ha estado clara: este es un largo camino con Hay muchos giros diferentes y, desafortunadamente, solo puedes ir tan rápido como te lo permita el proceso de desarrollo. El autismo se presenta en todas las formas: todas las formas y todos los tamaños. No hay una lista de detalles; sólo hay día a día y momento a momento.
Referencias:
Kanne SM, Mazurek MO. “Agresión en niños con TEA: prevalencia y factores de riesgo” J Autism Dev Disord. Julio de 2011; 41(7):926-37. Biblioteca Nacional de Medicina. Web. 18 de junio de 2019.
De Anderson Connie PhD. (8 de noviembre de 2011) Nueva investigación sobre niños con TEA y agresión. Obtenido de https://iancommunity.org/cs/simons_simplex_community/aggression_and_asd
ESPECTRO. (nd) Comportamientos repetitivos. Obtenido de https://www.spectrumnews.org/wiki/repetitive-behavior/
Este artículo apareció en el número 93: Consejos sobre el TEA para hoy y mañana